鷹潭市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案的通知
鷹府辦字〔2019〕168號(hào)2019年11月06日各區(qū)(市)人民政府,,市龍虎山風(fēng)景名勝區(qū)管委會(huì),,鷹潭高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)管委會(huì),,市信江新區(qū)管委會(huì),市政府各部門:
《關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度實(shí)施方案》已經(jīng)市政府同意,,現(xiàn)印發(fā)給你們,,請(qǐng)認(rèn)真貫徹落實(shí)。
(此件主動(dòng)公開)
關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度
實(shí)施方案
為進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)我市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作,提升醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)管水平,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障群眾健康權(quán)益,,根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》,、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其實(shí)施細(xì)則、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》等法律法規(guī),,按照《省人民政府辦公廳關(guān)于改革完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度的實(shí)施意見》(贛府廳發(fā)〔2019〕1號(hào))的要求,,結(jié)合我市實(shí)際,制定本實(shí)施方案,。
一,、工作目標(biāo)
到2020年,建立政府主導(dǎo),、部門協(xié)作、分工明確,、督察落實(shí),、科學(xué)高效的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度,健全機(jī)構(gòu)自治,、行業(yè)自律,、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元化綜合監(jiān)管體系,,形成專業(yè)高效,、統(tǒng)一規(guī)范、文明公正的衛(wèi)生健康執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍,,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管法治化,、規(guī)范化、常態(tài)化,。
二,、明確監(jiān)管主體和責(zé)任
(一)加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)。貫徹落實(shí)《中共中央辦公廳關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》(中辦發(fā)〔2018〕35號(hào))精神,不斷完善全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨建工作領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制,,全面實(shí)行公立醫(yī)院黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制,,加強(qiáng)黨對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的領(lǐng)導(dǎo),發(fā)揮公立醫(yī)院黨委把方向,、管大局,、作決策、促改革,、保落實(shí)的領(lǐng)導(dǎo)作用,。夯實(shí)全市醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)黨的建設(shè)基礎(chǔ),發(fā)揮基層黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用,。加強(qiáng)社會(huì)辦醫(yī)黨組織建設(shè),,引導(dǎo)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立黨組織。督促監(jiān)管機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想,、黨的十九大,、黨的十九屆四中全會(huì)精神和市委第八屆六次、七次全會(huì)精神,,全面貫徹黨的基本理論,、基本路線、基本方略,。完善公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)人員特別是主要負(fù)責(zé)人監(jiān)督約束機(jī)制,,加強(qiáng)對(duì)履行政治責(zé)任、行使職責(zé)權(quán)力,、加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)等方面的監(jiān)督,。強(qiáng)化黨風(fēng)廉政建設(shè)和行風(fēng)建設(shè),加大醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)反腐敗力度,,筑牢監(jiān)管底線,。〔市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)〕
(二)強(qiáng)化政府主導(dǎo)責(zé)任。深入推進(jìn)“放管服”改革,,充分發(fā)揮政府在法治建設(shè),、行業(yè)規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)制定,、行業(yè)準(zhǔn)入,、行政執(zhí)法等方面的主導(dǎo)作用。建立由衛(wèi)生健康行政部門牽頭,、有關(guān)部門參加的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制,,負(fù)責(zé)統(tǒng)籌綜合監(jiān)管的協(xié)調(diào)、指導(dǎo)和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)重大案件查處等工作,。依法承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督職責(zé)的機(jī)構(gòu)開展相關(guān)執(zhí)法監(jiān)督工作,。出現(xiàn)重大責(zé)任事故,,衛(wèi)生健康行政部門同承擔(dān)主要責(zé)任的職能部門依法依規(guī)共同承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。〔市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市教育局、市公安局,、市民政局,、市司法局、市財(cái)政局,、市人力資源社會(huì)保障局,、市生態(tài)環(huán)境局、市城管局,、市住房城鄉(xiāng)建設(shè)局,、市水利局、市商務(wù)局,、人民銀行鷹潭中心支行,、市審計(jì)局、市國(guó)資委,、鷹潭海關(guān),、市稅務(wù)局、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、鷹潭銀保監(jiān)分局,、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(三)落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)自我管理主體責(zé)任。各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)自我管理,,對(duì)本機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè),、規(guī)范服務(wù)、服務(wù)質(zhì)量和安全,、行風(fēng)建設(shè)等承擔(dān)自我管理主體責(zé)任,,其主要負(fù)責(zé)人是第一責(zé)任人。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立健全服務(wù)質(zhì)量和安全,、人力資源,、財(cái)務(wù)資產(chǎn),、績(jī)效考核等內(nèi)部管理機(jī)制,,每年定期公開依法執(zhí)業(yè)自評(píng)情況。要按照健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的要求,,建立相互協(xié)調(diào),、相互制衡、相互促進(jìn)的治理機(jī)制,,自覺接受行業(yè)監(jiān)管和社會(huì)監(jiān)督,。市,、區(qū)(市)衛(wèi)生健康行政部門按屬地管理原則對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自我管理責(zé)任落實(shí)情況進(jìn)行督促檢查,引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)各環(huán)節(jié)自律,,提高誠(chéng)信經(jīng)營(yíng)水平,。按照分級(jí)診療工作要求,衛(wèi)生健康行政部門要將傳統(tǒng)的對(duì)單一醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管轉(zhuǎn)變?yōu)閷?duì)醫(yī)聯(lián)體的監(jiān)管,,醫(yī)聯(lián)體牽頭醫(yī)院要承擔(dān)醫(yī)療集團(tuán)或醫(yī)共體內(nèi)部管理責(zé)任,。要全面推行落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法行醫(yī)管理員制度。〔市衛(wèi)生健康委,、市公安局,、市民政局、市司法局,、市教育局,、市國(guó)資委、鷹潭海關(guān),、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(四)發(fā)揮行業(yè)組織自律作用,。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)組織,引導(dǎo)和支持其提升專業(yè)化水平和公信力,,在制定行業(yè)管理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和經(jīng)營(yíng)管理、行業(yè)人才培養(yǎng),、共性技術(shù)平臺(tái)建設(shè),、第三方咨詢?cè)u(píng)估、維護(hù)行業(yè)信譽(yù),、調(diào)解處理服務(wù)糾紛等方面更好發(fā)揮作用,。2019年,全面取消行政機(jī)關(guān)(包括下屬單位)與醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)協(xié)會(huì)的主辦,、主管,、聯(lián)系和掛靠關(guān)系。2020年,,所有醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn),、醫(yī)療技術(shù)高要求的專業(yè),參照省級(jí)質(zhì)量控制中心,,成立市級(jí)質(zhì)量控制中心,,對(duì)取消準(zhǔn)入審批的醫(yī)療技術(shù)進(jìn)行抽查考核。〔市衛(wèi)生健康委,、市民政局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(五)加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督,。落實(shí)“誰(shuí)執(zhí)法誰(shuí)普法”普法責(zé)任制,加大普法教育力度,,結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)際制定普法教育實(shí)施計(jì)劃,,切實(shí)提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí),,增強(qiáng)公眾健康權(quán)益意識(shí)。鼓勵(lì)和支持人大代表,、政協(xié)委員,、自媒體等社會(huì)各界多種形式參與監(jiān)督。支持社會(huì)各界參與監(jiān)督,,引入第三方監(jiān)督評(píng)估機(jī)制,。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)投訴舉報(bào)平臺(tái)建設(shè),拓寬投訴舉報(bào)渠道,,鼓勵(lì)公眾通過“12320”等投訴熱線投訴舉報(bào)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)違法情況,。規(guī)范投訴舉報(bào)的處理流程,提高投訴舉報(bào)回復(fù)的效率和滿意率,,加大對(duì)舉報(bào)違法行為的獎(jiǎng)勵(lì)力度,。探索建立患者對(duì)醫(yī)生滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)制度。完善輿情監(jiān)測(cè)和處置機(jī)制,,發(fā)揮媒體監(jiān)督作用,。發(fā)揮專業(yè)機(jī)構(gòu)、中介組織的技術(shù)支撐和社會(huì)監(jiān)督作用,。〔市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)〕
三,、加強(qiáng)全過程全行業(yè)監(jiān)管
(六)優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)要素準(zhǔn)入。加快推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域行政審批制度改革,,衛(wèi)生健康,、發(fā)展改革、市場(chǎng)監(jiān)管,、醫(yī)保,、民政等部門按職責(zé)建立行政審批事項(xiàng)清單并向社會(huì)公示。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、從業(yè)人員以及醫(yī)療技術(shù),、藥品、醫(yī)療器械等準(zhǔn)入和行政許可流程,,簡(jiǎn)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批申請(qǐng)材料,,制定社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置的跨部門全流程綜合審批辦法。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu),、人員,、技術(shù)、裝備準(zhǔn)入和退出機(jī)制,。推行醫(yī)療機(jī)構(gòu),、醫(yī)師和護(hù)士電子化注冊(cè),。逐步推進(jìn)網(wǎng)上審批,,加快推進(jìn)“一次不跑”改革,,對(duì)二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置審批和執(zhí)業(yè)登記“二證合一”。〔市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市人力資源社會(huì)保障局、市商務(wù)局,、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、市科技局、市民政局,、市生態(tài)環(huán)境局,、市醫(yī)保局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(七)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全監(jiān)管。各醫(yī)療質(zhì)量控制中心要以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)質(zhì)量安全為重點(diǎn),,加強(qiáng)能力建設(shè),、專項(xiàng)檢查、指導(dǎo)力度,,促進(jìn)全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提升,。探索委托符合條件的行業(yè)組織、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)等規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià),。貫徹《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》,嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和安全管理核心制度,,全市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量安全管理委員會(huì),,制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度并組織實(shí)施。加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)部門,、重點(diǎn)專業(yè),、重要崗位、關(guān)鍵環(huán)節(jié),、高風(fēng)險(xiǎn)人員的監(jiān)管,。進(jìn)一步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審評(píng)價(jià)體系,對(duì)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行同等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)審評(píng)價(jià),。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理情況約談制度,,對(duì)發(fā)生重大或者特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件、存在嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全隱患,,或者未按要求整改的各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談,;對(duì)造成嚴(yán)重后果的,予以通報(bào),,依法處理,。〔市衛(wèi)生健康委、市教育局,、市民政局,、市司法局,、市國(guó)資委、鷹潭海關(guān),、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管,,健全藥品遴選、采購(gòu),、處方審核,、處方調(diào)劑、臨床應(yīng)用和評(píng)價(jià)等標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,,強(qiáng)化藥事管理和藥事服務(wù),。加強(qiáng)藥品集中采購(gòu)、全程監(jiān)管,,嚴(yán)禁網(wǎng)下采購(gòu),。建立完善臨床用藥超常預(yù)警制度和對(duì)輔助用藥、高值醫(yī)用耗材等的跟蹤監(jiān)控制度,,強(qiáng)化合理用藥制度落實(shí),。開展大型醫(yī)用設(shè)備使用監(jiān)督和評(píng)估,依法糾正和處理違法違規(guī)使用行為,。〔市衛(wèi)生健康委,、市教育局、市國(guó)資委,、鷹潭海關(guān),、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)監(jiān)管,。嚴(yán)格按照國(guó)家醫(yī)療技術(shù)管理標(biāo)準(zhǔn)要求,分類管理醫(yī)療技術(shù),。各級(jí)衛(wèi)生健康部門應(yīng)主動(dòng)公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)限制開展的醫(yī)療技術(shù),,通過備案開展的醫(yī)療技術(shù)等信息,并核查其治療效果和醫(yī)療事故發(fā)生率等,。〔市衛(wèi)生健康委,、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(八)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行監(jiān)管。加強(qiáng)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合績(jī)效考核,,強(qiáng)化對(duì)社會(huì)效益,、服務(wù)提供、綜合管理,、成本控制,、資產(chǎn)管理、可持續(xù)發(fā)展等方面進(jìn)行有效監(jiān)管,促進(jìn)內(nèi)部管理精細(xì)化,、標(biāo)準(zhǔn)化,。控制公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),,重點(diǎn)監(jiān)管公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,落實(shí)藥品,、耗材采購(gòu)制度和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,,建立科學(xué)合理的內(nèi)部薪酬分配機(jī)制等情況。加強(qiáng)醫(yī)療,、醫(yī)保,、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng),健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的激勵(lì)約束機(jī)制,。建立健全公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面預(yù)算管理,、成本管理、財(cái)務(wù)報(bào)告,、信息公開以及內(nèi)部和第三方審計(jì)機(jī)制,,加大對(duì)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員支出、基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置支出,、負(fù)債,、對(duì)外投資、資金結(jié)余使用等的監(jiān)管力度,。監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的評(píng)定,,以及主要負(fù)責(zé)人、相關(guān)責(zé)任人晉升,、獎(jiǎng)懲直接掛鉤,。審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展審計(jì)監(jiān)督。〔市衛(wèi)生健康委,、市財(cái)政局,、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、市教育局,、市人力資源社會(huì)保障局、市審計(jì)局,、市國(guó)資委,、鷹潭海關(guān)按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
嚴(yán)格執(zhí)行非營(yíng)利性和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理要求。加強(qiáng)對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)管,,其所得收入除符合規(guī)定的合理支出外,,只能用于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的繼續(xù)發(fā)展,不得違反經(jīng)營(yíng)目的,不得將收支結(jié)余用于分紅或變相分紅,。依照國(guó)家規(guī)定,,加強(qiáng)對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)盈利率的管控,依法公開服務(wù)價(jià)格等信息,。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)損害患者權(quán)益,、謀取不當(dāng)利益的,依法依規(guī)懲處,。〔市衛(wèi)生健康委,、市醫(yī)保局、市教育局,、市民政局,、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局,、市國(guó)資委,、鷹潭海關(guān)、市稅務(wù)局,、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
積極發(fā)揮各類醫(yī)療保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的引導(dǎo)與監(jiān)督制約作用,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的調(diào)控,。強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議管理,,深化基本醫(yī)保支付改革,促進(jìn)合理用藥,、合理檢查,、合理診療。全面推開醫(yī)療保險(xiǎn)智能監(jiān)控,,積極探索將醫(yī)保監(jiān)管延伸到醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的有效方式,。嚴(yán)厲打擊欺詐騙保行為,加大對(duì)騙取,、套取醫(yī)保資金行為懲處打擊力度,,保障醫(yī)保基金安全,。〔市醫(yī)保局,、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(九)加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管,。依法加強(qiáng)對(duì)環(huán)境保護(hù),、食品安全、職業(yè)衛(wèi)生,、精神衛(wèi)生,、放射衛(wèi)生、傳染病防治、醫(yī)療廢物管理,、實(shí)驗(yàn)室生物安全,、公共場(chǎng)所衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生,、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)的監(jiān)管,。分步驟推行公共衛(wèi)生在線監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和評(píng)估,。加強(qiáng)對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施情況的績(jī)效考核和監(jiān)管,,重點(diǎn)監(jiān)管資金使用效益。制定對(duì)全市公立醫(yī)院,、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社會(huì)辦醫(yī)院完成公共衛(wèi)生服務(wù),、突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急處置,、緊急醫(yī)學(xué)救援等任務(wù)的指導(dǎo)考核辦法,,每年定期開展考評(píng)考核,并將醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)履行公共衛(wèi)生職責(zé)情況與等級(jí)評(píng)審,、績(jī)效評(píng)價(jià)等掛鉤,。〔市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市教育局,、市財(cái)政局、市生態(tài)環(huán)境局,、市城管局,、市水利局、鷹潭海關(guān),、市市場(chǎng)監(jiān)管局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員監(jiān)管,。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)師資格證、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證的監(jiān)管,,嚴(yán)格醫(yī)師執(zhí)業(yè)證注冊(cè),、校驗(yàn)、變更,、注銷等監(jiān)管制度,。醫(yī)師開展多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),應(yīng)按要求做好備案,;探索推行護(hù)士多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),。嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員診療行為,實(shí)施醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度,。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè),,嚴(yán)肅查處違法違規(guī)和違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的執(zhí)業(yè)行為,將對(duì)違法違規(guī)行為的處罰納入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用體系,并與職稱聘用,、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤,。〔市衛(wèi)生健康委、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十一)加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管,。完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)秩序監(jiān)管聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制,,建立聯(lián)席會(huì)議制度,對(duì)涉醫(yī)違法犯罪行為開展聯(lián)合懲戒,。嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),,定期開展專項(xiàng)行動(dòng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療養(yǎng)生類節(jié)目和醫(yī)療廣告宣傳的監(jiān)管,,嚴(yán)肅查處假冒醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員宣講醫(yī)療和健康養(yǎng)生知識(shí),、推銷藥品和保健品、推薦醫(yī)療機(jī)構(gòu)等非法行為,。嚴(yán)厲打擊“醫(yī)托”違法犯罪行為,。嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和騙取、套取公共衛(wèi)生資金等行為,,以零容忍態(tài)度嚴(yán)肅查處損害群眾利益的案件,。加強(qiáng)部門之間信息共享,聯(lián)合打擊涉醫(yī)違法犯罪行為和懲戒嚴(yán)重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為,。全面落實(shí)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》,,嚴(yán)格落實(shí)最高人民法院等5部委《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序的意見》(法發(fā)〔2014〕5號(hào)),嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪行為,,進(jìn)一步健全醫(yī)療糾紛人民調(diào)解機(jī)制,,加強(qiáng)平安醫(yī)院建設(shè),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。〔市衛(wèi)生健康委,、市委宣傳部、市委政法委,、市紀(jì)委監(jiān)委,、市中級(jí)人民法院、市人民檢察院,、市公安局,、市司法局、市委網(wǎng)信辦,、市人力資源社會(huì)保障局,、市商務(wù)局、鷹潭海關(guān),、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、市文廣新旅局,、市醫(yī)保局、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十二)加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)監(jiān)管,。建立健全覆蓋健康產(chǎn)業(yè)全鏈條,、全流程的包容、審慎,、有效監(jiān)管機(jī)制,,明確監(jiān)管責(zé)任,提高監(jiān)測(cè)能力,。制定完善新型健康服務(wù)監(jiān)管政策,,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老、旅游,、互聯(lián)網(wǎng),、健身休閑、食品等領(lǐng)域融合產(chǎn)生的新產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)新模式的監(jiān)管,,完善對(duì)相關(guān)新技術(shù)的審慎監(jiān)管機(jī)制,。通過規(guī)范試點(diǎn)、開展評(píng)估,、公開信息,、完善投訴和維權(quán)機(jī)制等多種方式,,加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo),,營(yíng)造公平公正的發(fā)展環(huán)境。加強(qiáng)對(duì)藥品,、醫(yī)療器械,、康復(fù)輔助器具等相關(guān)產(chǎn)業(yè)的監(jiān)管,提升相關(guān)支撐產(chǎn)業(yè)研發(fā)制造水平,。〔市衛(wèi)生健康委,、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委,、市科技局,、市工信局、市民政局,、市財(cái)政局,、市人力資源社會(huì)保障局、市商務(wù)局,、市文廣新旅局,、市國(guó)資委、鷹潭海關(guān),、市稅務(wù)局,、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、市體育局、市醫(yī)保局,、鷹潭銀保監(jiān)分局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
四,、創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制
(十三)全面推行“雙隨機(jī)、一公開”抽查機(jī)制,。完善抽查清單,,健全檢查人員名錄庫(kù)、檢查對(duì)象庫(kù)和相關(guān)專家?guī)?,科學(xué)制訂年度抽查計(jì)劃,,抽檢結(jié)果在行政部門網(wǎng)站主頁(yè)向社會(huì)公示。規(guī)范使用國(guó)家,、省執(zhí)法監(jiān)督抽檢網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái),,收集匯總監(jiān)督抽檢信息,掌握和評(píng)估總體情況,。對(duì)投訴舉報(bào)多,、安全隱患大、有失信行為和嚴(yán)重違法違規(guī)記錄的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),,增加抽查頻次,,加大查處力度,依法向社會(huì)公開監(jiān)管信息,。〔市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局,、鷹潭海關(guān),、市稅務(wù)局、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、市醫(yī)保局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十四)建立風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警和評(píng)估機(jī)制,。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)管控機(jī)制,充分運(yùn)用云計(jì)算,、大數(shù)據(jù),、物聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代信息技術(shù),整合抽查抽檢,、定點(diǎn)監(jiān)測(cè),、違法失信、投訴舉報(bào)等相關(guān)信息,,加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和分析,,提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風(fēng)險(xiǎn)能力。加強(qiáng)對(duì)藥品和醫(yī)療器械臨床應(yīng)用的監(jiān)管,,強(qiáng)化對(duì)藥品和醫(yī)療器械不良事件等安全信息的監(jiān)測(cè),,及時(shí)做好不良事件的報(bào)告和處置工作,。〔市衛(wèi)生健康委、市委網(wǎng)信辦,、市發(fā)展改革委,、市教育局、市財(cái)政局,、市人力資源社會(huì)保障局,、市國(guó)資委、鷹潭海關(guān),、市稅務(wù)局,、市市場(chǎng)監(jiān)管局、市醫(yī)保局,、市工信局,、市信息辦按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十五)實(shí)行網(wǎng)格化監(jiān)管。因地制宜將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管工作納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理,,強(qiáng)化基層執(zhí)法基礎(chǔ),,筑牢織密網(wǎng)底,配置監(jiān)管協(xié)管力量,,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道明確衛(wèi)生監(jiān)督相關(guān)職責(zé),,落實(shí)好人員做好衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督信息工作,做到“定格,、定員,、定責(zé)”,建立健全信息管理,、各方聯(lián)動(dòng),、協(xié)調(diào)處理,、考核評(píng)價(jià)等制度,。設(shè)立監(jiān)督公示牌、公示舉報(bào)電話,、公示片區(qū)責(zé)任監(jiān)督員及監(jiān)督職責(zé),,暢通群眾投訴舉報(bào)渠道,充分發(fā)揮人民群眾的監(jiān)督作用,。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的日常巡查,、專項(xiàng)督查、專項(xiàng)整治,、處罰后復(fù)查等,,建立健全線上線下一體化的監(jiān)管方式。〔市衛(wèi)生健康委,、市委政法委,、市司法局,、市城管局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十六)完善醫(yī)療衛(wèi)生行政執(zhí)法機(jī)制。健全行政執(zhí)法公示,、執(zhí)法全過程記錄,、重大執(zhí)法決定法制審核以及行政裁量權(quán)基準(zhǔn)等制度,強(qiáng)化對(duì)行政權(quán)力的制約和監(jiān)督,。推進(jìn)在線監(jiān)測(cè),,大加推廣手持移動(dòng)執(zhí)法終端和執(zhí)法記錄儀的應(yīng)用,進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)督執(zhí)法行為,。落實(shí)執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制,,建立容錯(cuò)糾錯(cuò)和免責(zé)機(jī)制。完善行政執(zhí)法和刑事司法銜接程序,。醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)依據(jù)法定職責(zé)和程序,,相對(duì)集中行使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的行政處罰權(quán)以及相關(guān)的行政強(qiáng)制權(quán)、監(jiān)督檢查權(quán),,開展日常巡查,、查辦案件等執(zhí)法工作。有關(guān)行政部門在各自職責(zé)范圍內(nèi)指導(dǎo),、監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)開展執(zhí)法工作,,執(zhí)法機(jī)構(gòu)認(rèn)真落實(shí)各有關(guān)行政部門的工作部署和任務(wù),及時(shí)反饋執(zhí)法工作有關(guān)情況,,形成分工負(fù)責(zé),、相互支持、密切配合的工作格局,。〔市衛(wèi)生健康委,、市人民檢察院、市公安局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十七)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用機(jī)制,。將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)行政許可,、行政處罰等信用信息納入信用體系。其中涉及企業(yè)的行政許可,、行政處罰,、抽查檢查結(jié)果等信息,通過《國(guó)家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)(江西)》統(tǒng)一歸集于企業(yè)名下并依法公示,。完善守信聯(lián)合激勵(lì)和失信聯(lián)合懲戒機(jī)制,,實(shí)現(xiàn)“一處違法,處處受限”,。根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)和《江西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良記錄執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法(試行)》規(guī)定,,開展無證行醫(yī)、非法醫(yī)療問題專項(xiàng)治理,,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為進(jìn)行記錄和評(píng)分,,記錄和評(píng)分結(jié)果作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn),、醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)等醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)的重要依據(jù);制定并組織實(shí)施醫(yī)師不良執(zhí)業(yè)行為記分管理制度,,將醫(yī)師行為記錄作為醫(yī)師考核的依據(jù)之一,。實(shí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)良好記錄和不良記錄,并將該記錄記入護(hù)士執(zhí)業(yè)信息系統(tǒng),。〔市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委、市公安局,、市財(cái)政局,、市人力資源社會(huì)保障局、市商務(wù)局,、人民銀行鷹潭中心支行,、鷹潭海關(guān)、市稅務(wù)局,、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、市醫(yī)保局、市中級(jí)人民法院,、市人民檢察院,、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十八)健全信息公開機(jī)制。完善相關(guān)部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息公開目錄,,明確信息公開主體,、公開事項(xiàng)和時(shí)限要求。建立全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子監(jiān)管檔案,,一戶一檔,,通過網(wǎng)站、微信公眾號(hào)等多種渠道,,定期公開醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)資質(zhì),、人員信息、服務(wù)項(xiàng)目,、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)許可,、檢查、考核評(píng)估和行政處罰等信息,。〔市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委,、市教育局,、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局,、市商務(wù)局,、市國(guó)資委,、鷹潭海關(guān)、市稅務(wù)局,、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、市醫(yī)保局、市信息辦,、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(十九)推進(jìn)監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運(yùn)用,。建立健全綜合監(jiān)管結(jié)果與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)校驗(yàn)、等級(jí)評(píng)審,、醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理,、重點(diǎn)專科設(shè)置,、財(cái)政投入,、評(píng)先評(píng)優(yōu)等掛鉤機(jī)制,以及從業(yè)人員醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管結(jié)果與職稱聘任,、職務(wù)晉升,、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效分配等掛鉤機(jī)制,,健全行政審批,、日常管理、監(jiān)督抽檢,、行政執(zhí)法等監(jiān)管信息共享,,完善不良信息相互通報(bào)機(jī)制,推進(jìn)綜合監(jiān)管結(jié)果統(tǒng)籌運(yùn)用,。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行不良執(zhí)業(yè)行為記分管理,,涉及的公立醫(yī)院院長(zhǎng)、民營(yíng)醫(yī)院法定代表人,、投資利益主要獲得者,、相關(guān)醫(yī)務(wù)人員等均按規(guī)定納入失信“黑名單”聯(lián)合懲戒范圍。建立健全部門信息共享的依法聯(lián)合懲戒體系,,實(shí)現(xiàn)“一處違法,,處處受限”。〔市衛(wèi)生健康委,、市發(fā)展改革委,、市教育局、市財(cái)政局,、市人力資源社會(huì)保障局,、市審計(jì)局、市國(guó)資委、鷹潭海關(guān),、市市場(chǎng)監(jiān)管局,、市廣播電視臺(tái)、市醫(yī)保局,、中國(guó)人民解放軍無錫聯(lián)勤保障中心按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
五,、加強(qiáng)綜合監(jiān)管保障
(二十)落實(shí)工作責(zé)任,嚴(yán)肅監(jiān)管問責(zé)。各地各有關(guān)部門要高度重視醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管制度建設(shè),,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),、統(tǒng)一部署、協(xié)調(diào)推進(jìn),。嚴(yán)肅查處各級(jí)政府相關(guān)部門責(zé)任人員在監(jiān)管工作中的失職瀆職行為,,對(duì)國(guó)家公職人員依照規(guī)定給予政務(wù)處分或行政處分,對(duì)黨員領(lǐng)導(dǎo)干部依照規(guī)定給予黨紀(jì)處分,,涉嫌犯罪的,,依法移交監(jiān)察機(jī)關(guān)調(diào)查和司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。對(duì)發(fā)現(xiàn)問題多,、社會(huì)反映強(qiáng)烈,、監(jiān)管效果不明顯的地方、部門和人員嚴(yán)肅追責(zé)問責(zé),。加大對(duì)典型案例的通報(bào)力度,,形成震懾。〔區(qū)(市)人民政府,、管委會(huì)負(fù)責(zé)〕
市政府每年對(duì)區(qū)(市)人民政府,、管委會(huì)及有關(guān)部門貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管相關(guān)政策情況、突出問題及處理情況,、綜合監(jiān)管責(zé)任落實(shí)情況,、政府分管領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任落實(shí)情況等進(jìn)行督察。對(duì)存在突出問題的地方和負(fù)有監(jiān)管職責(zé)的有關(guān)部門,,不定期開展專項(xiàng)督察,。重大問題報(bào)市政府,涉及違紀(jì)違法案件線索及時(shí)移交相關(guān)部門,。〔區(qū)(市)人民政府,、管委會(huì),市衛(wèi)生健康委,、市財(cái)政局,、市發(fā)展改革委、市人力資源社會(huì)保障局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(二十一)加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),提高監(jiān)管能力,。根據(jù)綜合行政執(zhí)法體制改革要求,,按照提高效率的原則充實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管力量,,設(shè)立衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu),,統(tǒng)一行使衛(wèi)生健康執(zhí)法職能,,推進(jìn)綜合監(jiān)管隊(duì)伍專業(yè)化、規(guī)范化,、職業(yè)化,。衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)所需人員、設(shè)備等相關(guān)經(jīng)費(fèi)由本級(jí)財(cái)政統(tǒng)籌安排解決,。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍作風(fēng)和紀(jì)律建設(shè),,打造公正廉潔、執(zhí)法為民,、敢于擔(dān)當(dāng)?shù)膱?zhí)法監(jiān)督體系,。〔市衛(wèi)生健康委、市委編辦,、市發(fā)展改革委,、市財(cái)政局、市人力資源社會(huì)保障局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(二十二)加強(qiáng)信息化建設(shè),,提升監(jiān)管效益,。基于全民健康信息平臺(tái),建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管信息系統(tǒng),。加快健康醫(yī)療數(shù)據(jù)安全體系建設(shè),,制定科學(xué)分類、風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)的信息安全審查制度和個(gè)人隱私保護(hù)制度,。加快實(shí)現(xiàn)各相關(guān)部門,、各層級(jí)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)內(nèi)部各領(lǐng)域監(jiān)管信息的互聯(lián)互通和統(tǒng)一應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)管,。〔市衛(wèi)生健康委,、市委網(wǎng)信辦、市發(fā)展改革委,、市工信局,、市財(cái)政局按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕
(二十三)加強(qiáng)宣傳引導(dǎo),凝聚監(jiān)管合力,。利用廣播,、電視、報(bào)刊,、微博,、微信等多種媒體和宣傳渠道,大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管的重要作用,,動(dòng)員社會(huì)各方共同推進(jìn)綜合監(jiān)管制度建設(shè),。加強(qiáng)輿論引導(dǎo),廣泛宣傳先進(jìn)典型,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用,。〔市委宣傳部,、市委網(wǎng)信辦、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工分別負(fù)責(zé)〕