| 索??引??號: Y00035/2023-17679 | 發(fā)文機關(guān): 市醫(yī)療保障局 | 文??????號: | |
| 組配分類: 部門文件 | 成文日期: 2023-12-25 | 廢止日期: | 有效性: |
| 索??引??號: Y00035/2023-17679 |
| 發(fā)文機關(guān): 市醫(yī)療保障局 |
| 文??????號: |
| 組配分類: 部門文件 |
| 成文日期: 2023-12-25 |
| 廢止日期: |
| 有效性: |
鷹潭市醫(yī)療保障局 鷹潭市衛(wèi)生健康委員會關(guān)于印發(fā)《鷹潭市2023年公立醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格的通知》的通知
各區(qū)(市)醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委員會,，全市各級公立醫(yī)療機構(gòu)：
為落實中共中央,、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的決策部署，促進公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展,，推進建立科學(xué)合理的醫(yī)療服務(wù)項目價格,，根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局江西省衛(wèi)生健康委員會江西省財政廳江西省市場監(jiān)督管理局關(guān)于建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制的實施意見(試行)》(贛醫(yī)保字〔2022〕22號)文件精神，結(jié)合我市公立醫(yī)療機構(gòu) 醫(yī)療服務(wù)價格的實際情況,，制定了《鷹潭市2023年公立醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格的通知》,現(xiàn)印發(fā)給你們,，請遵照執(zhí)行。
鷹潭市醫(yī)療保障局 鷹潭市衛(wèi)生健康委員會
2023年12月25日
鷹潭市2023年公立醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格的通知
為貫徹落實國,、省,、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的相關(guān)部署，促進公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,，根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局江西省衛(wèi)生健康委員會江西省財政廳江西省市場監(jiān)督管理局關(guān)于建立醫(yī)療服務(wù)價格動態(tài)調(diào)整機制的實施意見(試行)》(贛醫(yī)保字〔2022〕22號)文件精神,，結(jié)合我市實際情況，特制定如下調(diào)整方案,。
一,、指導(dǎo)思想
以習(xí)近平總書記對醫(yī)療保障工作重要講話和指示精神為指導(dǎo)，堅持以人民健康為中心,，持續(xù)完善我市醫(yī)療服務(wù)價格管理體系,。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則,，抓住藥品,、醫(yī)用耗材集中采購改革窗口期，通過降低藥品,、醫(yī)用耗材費用,、檢驗檢查類項目價格等多種方式騰出空間，在確保群眾受益的基礎(chǔ)上,，及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格,，鞏固公立醫(yī)院破除以藥耗補醫(yī)改革成果，支持公立醫(yī)院運行機制和薪酬制度改革,，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,，更好地滿足人民群眾的健康需求,。
二、調(diào)價原則
(一)總量控制，升降結(jié)合,。根據(jù)我市經(jīng)濟發(fā)展水平,、醫(yī)療技術(shù)能力,、居民及醫(yī)保基金可承受能力，科學(xué)測算調(diào)價總量，科學(xué)核算醫(yī)療服務(wù)成本，合理控制醫(yī)療費用增長,，優(yōu)化醫(yī)藥費用結(jié)構(gòu),，逐步理順比價關(guān)系,。重點提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的服務(wù)價格,，降低大型醫(yī)用設(shè)備檢查和檢驗 項目價格,，促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。
(二)動態(tài)調(diào)整,，分布實施,。按照建立醫(yī)療服務(wù)價格動 態(tài)調(diào)整機制的工作要求，加強整體謀劃,，把握好醫(yī)療服務(wù)價 格動態(tài)調(diào)整時機,、節(jié)奏和力度，在成本調(diào)查的基礎(chǔ)上,，分步 實施,、有序推進、逐步到位,，確保醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整跟改革 目標(biāo)一致,。
(三)聯(lián)動推進,，政策協(xié)同。堅持醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整與 醫(yī)保支付能力,、財政保障制度,、分級診療、醫(yī)療控費等政策 相互銜接,，保障群眾基本醫(yī)療費用負擔(dān)總體不增加,，增強改 革的系統(tǒng)性、協(xié)同性,，形成政策合力,。
三 、主要內(nèi)容
( 一 )實施范圍,。全市各級公立醫(yī)療機構(gòu),。
(二)調(diào)價總量
經(jīng)評估，2023年度我市未達到啟動條件,，采取“有升有 降,、總量平衡、結(jié)構(gòu)調(diào)整”方式,，將醫(yī)技診療類(檢驗類) 醫(yī)療服務(wù)項目價格下調(diào),，調(diào)降測算出可調(diào)價總量392.35萬 元(其中肝功生化類專項調(diào)整調(diào)減309.15萬元),結(jié)構(gòu)調(diào) 整至綜合醫(yī)療類、臨床診療類,、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類,。
(三)調(diào)價情況
按照贛醫(yī)保字〔2022〕22號文件要求和我市二級及以上 醫(yī)療機構(gòu)、一級及以下醫(yī)療機構(gòu)代表對醫(yī)療服務(wù)項目價格動 態(tài)調(diào)整工作的建議,，調(diào)整項目共計75項,，其中下調(diào)49個醫(yī) 療服務(wù)項目價格，上調(diào)26個醫(yī)療服務(wù)項目價格,。下調(diào)的4個項目均為化驗類項目,；上調(diào)的26個項目中涉及綜合醫(yī)療 類項目13項，臨床診療類項目2項,，中醫(yī)及民族診療類項目11項,。
(四)總量測算
主要方法是計算調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格的價格差額，同 時調(diào)取全市公立醫(yī)療機構(gòu)各相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項目診療服務(wù)頻 次,，進行擬調(diào)價總量的測算,。經(jīng)測算，預(yù)計調(diào)減醫(yī)療服務(wù)項 目年度調(diào)減總量為392.35萬元,，預(yù)計年度調(diào)增醫(yī)療服務(wù)項 目總量為390.9萬元,，總量平衡符合調(diào)價預(yù)期目標(biāo)。
(五)政策銜接
價格調(diào)整后，原醫(yī)保支付政策不變,，所列價格為政府指 導(dǎo)價,，醫(yī)療機構(gòu)可根據(jù)成本變化情況自主向下浮動價格，幅 度不限,。為引導(dǎo)分級診療秩序建立,，逐步理順比價關(guān)系，不 同級別醫(yī)療機構(gòu)之間同一醫(yī)療服務(wù)項目的價格標(biāo)準(zhǔn)按由高 到低逐級遞減10%的原則制定,。
(六)執(zhí)行時間,。 自2024年1月1日零時起執(zhí)行。
四,、工作要求
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo),，強化監(jiān)管。各區(qū)(市)醫(yī)療保障 局,、衛(wèi)健部門要積極落實調(diào)價工作,，主動指導(dǎo)各級公立醫(yī)療 機構(gòu)開展調(diào)價，確保醫(yī)療機構(gòu)提供價格合理,、質(zhì)量可靠的醫(yī) 療服務(wù),，維護醫(yī)療服務(wù)價格秩序。
(二)主動參與,，公開透明,。各醫(yī)療機構(gòu)要健全價格信 息公開制度，住院費用清單制度和價格投訴處理制度,，及時 更新醫(yī)療服務(wù)價格,，做好醫(yī)療服務(wù)價格公示，主動接受社會
監(jiān)督,，保障群眾就醫(yī)全過程價格信息的知情權(quán),。
(三)做好政策宣傳。醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整工作涉及群眾 就醫(yī)負擔(dān),，社會各界高度關(guān)注,，各公立醫(yī)療機構(gòu)要主動做好 政策宣傳，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性和主動性,， 及時回應(yīng)社會關(guān)切,，努力營造良好改革氛圍，確保醫(yī)療服務(wù) 價格動態(tài)調(diào)整工作順利實施,，如有重大問題，需及時向市醫(yī) 療保障部門報告,。
附件：鷹潭市2023年公立醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格 項目表
附件
鷹潭市2023年公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格項目下調(diào)表
序 號 |
項目編碼 |
項目名稱 |
計價 單位 |
省直 醫(yī)院 價格 | 現(xiàn)行價格(元) | 擬調(diào)整價格 | ||||
三級醫(yī) 療機構(gòu) 價格 (元) | 二級醫(yī) 療機構(gòu) 價格 (元) | 一級及 以下醫(yī) 療機構(gòu) 價格 (元) |
三級 |
二級 |
一級 及以 下 | |||||
1 | 250403014-2 | 丙型肝炎抗體測定(Anti-HCV)(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 80 | 80 | 64 | 48 | 76 | 61 | 46 |
2 | 250403019 | 人免疫缺陷病毒抗體測定(Anti-HIV) | 項 | 57 | 60 | 50 | 40 | 57 | 48 | 38 |
3 | 250403053-2 | 梅毒螺旋體特異抗體測定(印跡法,、ELISA法) | 項 | 30 | 30 | 24 | 24 | 28.5 | 23 | 23 |
4 | 250403053-5 | 梅毒螺旋體特異抗體測定(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 40 | 40 | 32 | 38 | 30 | ||
5 | 250403004-1 | 乙型肝炎表面抗原測定(HBsAg)(定量分析) | 項 | 20 | 20 | 15 | 19 | 14 | ||
6 | 250403005-1 | 乙型肝炎表面抗體測定(Anti-HBs)(定量分析) | 項 | 20 | 20 | 15 | 19 | 14 | ||
7 | 250403006-1 | 乙型肝炎e抗原測定(HBeAg)(定量分析) | 項 | 20 | 20 | 15 | 19 | 14 | ||
8 | 250403007-1 | 乙型肝炎e抗體測定(Anti-HBe)(定量分析) | 項 | 20 | 20 | 15 | 19 | 14 | ||
9 | 2504030008-1 | 乙型肝炎核心抗原測定(HBcAg)(定量分析加收) | 項 | 20 | 20 | 15 | 17 | 13 | ||
10 | 250403009-1 | 乙型肝炎核心抗體測定(Anti-HBc)(定量分析) | 項 | 20 | 20 | 15 | 19 | 14 | ||
11 | 250310010-1 | 血清甲狀腺素(T4)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 40 | 40 | 40 | 38 | 38 | ||
12 | 250310011-1 | 血清三碘甲狀原氨酸(T3)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 40 | 40 | 40 | 38 | 38 | ||
13 | 250310012-1 | 血清反T3測定(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 60 | 60 | 60 | 57 | 57 | ||
14 | 250310013-1 | 血清游離甲狀腺素(FT4)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 50 | 50 | 50 | 47.5 | 47.5 | ||
15 | 250310014-1 | 血清游離三碘甲狀原氨酸(FT3)測定(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 50 | 50 | 50 | 47.5 | 47.5 | ||
16 | 250310001-2 | 血清促甲狀腺激素測定(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 50 | 50 | 50 | 47.5 | 47.5 | ||
17 | 250402017-1 | 抗甲狀腺球蛋白抗體測定(TGAble)(化學(xué)發(fā)光法) | 項 | 50 | 50 | 50 | 47.5 | 47.5 |
18 | 250301001-1 | 血清總蛋白測定(干化學(xué)法) | 項 | 4.5 | 8 | 8 | 8 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
19 | 250301001-2 | 血清總蛋白測定(化學(xué)法) | 項 | 4.5 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
20 | 250301002-1 | 血清白蛋白測定(干化學(xué)法) | 項 | 4.5 | 8 | 8 | 8 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
21 | 250301002-2 | 血清白蛋白測定(化學(xué)法) | 項 | 4.5 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
22 | 250301006 | 血清前白蛋白測定(免疫比濁法) | 項 | 9.6 | 10 | 10 | 10 | 9.6 | 9.6 | 9.6 |
23 | 250301006-1 | 血清前白蛋白測定(化學(xué)發(fā)光法、散射速率法) | 項 | 29 | 30 | 30 | 30 | 29 | 29 | 29 |
24 | 250303001-2 | 血清總膽固醇測定(化學(xué)法或酶免法) | 項 | 4.4 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
25 | 250303002-2 | 血清甘油三酯測定(化學(xué)法或酶免法) | 項 | 4.5 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
26 | 250303004 | 血清高密度脂蛋白膽固醇測定 | 項 | 8.8 | 10 | 10 | 10 | 8.8 | 8.8 | 8.8 |
27 | 250303005 | 血清低密度脂蛋白膽固醇測定 | 項 | 10.6 | 15 | 15 | 15 | 10.6 | 10.6 | 10.6 |
28 | 250305001-2 | 血清總膽紅素測定(化學(xué)法或酶促法) | 項 | 4.5 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
29 | 250305002-2 | 血清直接膽紅素測定(化學(xué)法或酶促法) | 項 | 4.5 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
30 | 250305005 | 血清總膽汁酸測定 | 項 | 12.7 | 20 | 20 | 20 | 12.7 | 12.7 | 12.7 |
31 | 250305005-1 | 血清總膽汁酸測定(干化學(xué)法) | 項 | 17.7 | 25 | 25 | 25 | 17.7 | 17.7 | 17.7 |
32 | 250305005-2 | 血清總膽汁酸測定(酶促法) | 項 | 14.7 | 22 | 22 | 22 | 14.7 | 14.7 | 14.7 |
33 | 250305006 | 血漿氨測定 | 項 | 22.9 | 30 | 30 | 30 | 22.9 | 22.9 | 22.9 |
34 | 250305006-1 | 血漿氨測定 | 項 | 42.9 | 50 | 50 | 50 | 42.9 | 42.9 | 42.9 |
35 | 250305006-2 | 血漿氨測定 | 項 | 32.9 | 40 | 40 | 40 | 32.9 | 32.9 | 32.9 |
36 | 250305007-3 | 血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定(速率法) | 項 | 4.5 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
37 | 250305008-2 | 血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測定(速率法) | 項 | 4.5 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
38 | 250305009-2 | 血清γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶測定(速率法) | 項 | 5 | 6 | 6 | 6 | 5 | 5 | 5 |
39 | 250305011-1 | 血清堿性磷酸酶測定(速率法) | 項 | 4.7 | 5 | 5 | 5 | 4.9 | 4.9 | 4.9 |
40 | 250305014-2 | 血清膽堿脂酶測定(速率法) | 項 | 9 | 10 | 10 | 10 | 9.5 | 9.5 | 9.5 |
41 | 250305015 | 血清單胺氧化酶測定 | 項 | 3.1 | 5 | 5 | 5 | 3.1 | 3.1 | 3.1 |
42 | 250305016 | 血清5′核苷酸酶測定 | 項 | 7.6 | 10 | 10 | 10 | 7.6 | 7.6 | 7.6 |
43 | 250305017 | 血清α-L-巖藻糖苷酶測定 | 項 | 12.2 | 15 | 15 | 15 | 12.2 | 12.2 | 12.2 |
44 | 250305023 | 腺苷脫氨酶測定 | 項 | 12 | 15 | 15 | 15 | 12 | 12 | 12 |
45 | 250305024 | 血清亮氨酰氨基肽酶測定 | 項 | 4.9 | 6 | 6 | 6 | 4.9 | 4.9 | 4.9 |
46 | 250305027 | 谷胱苷肽還原酶測定 | 項 | 42.9 | 50 | 50 | 50 | 42.9 | 42.9 | 42.9 |
47 | 250305029 | 甘膽酸(CG)檢測 | 項 | 14.5 | 20 | 20 | 20 | 14.5 | 14.5 | 14.5 |
48 | 250306005-1 | 乳酸脫氫酶測定(速率法) | 項 | 4.5 | 5 | 5 | 5 | 4.5 | 4.5 | 4.5 |
49 | 250307015 | 尿亮氨酰氨基肽酶 | 項 | 6.9 | 8 | 8 | 8 | 6.9 | 6.9 | 6.9 |
以上為調(diào)減項,，共計49項,，回測調(diào)降總量3923574 . 77元 | ||||||||||
鷹潭市2023年公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格項目上調(diào)表
序號 |
項目編碼 |
項目名稱 |
計價單位 |
省直醫(yī) 院價格 | 現(xiàn)行價格(元) | 擬調(diào)整價格 | ||||
三級醫(yī) 療機構(gòu) 價格 (元) | 二級醫(yī) 療機構(gòu) 價格 (元) | 一級及 以下醫(yī) 療機構(gòu) 價格 (元) |
三級 |
二級 |
一級及 以下 | |||||
1 | 11020000la | 副主任醫(yī)師門診診察費 | 次 | 22 | 19 | 17 | 17 | 22 | 19.8 | 19.8 |
2 | 110200003 | 急診診察費 | 次 | 18 | 17 | 15 | 15 | 18 | 16 | 16 |
3 | 110900003 | 監(jiān)護病房床位費 | 次 | 195 | 100 | 90 | 80 | 140 | 126 | 112 |
4 | 110300001 | 急診監(jiān)護費 | 日 | 108 | 60 | 50 | 30 | 92 | 77.3 | 61.6 |
5 | 120400006 | 靜脈輸液 | 組 | 8.6 | 8 | 8 | 8 | 8.6 | 8.6 | 8.6 |
6 | 120400007 | 小兒頭皮靜脈輸液 | 次 | 15 | 14 | 14 | 14 | 15 | 15 | 15 |
7 | 120400002a | 靜脈采血 | 次 | 5.8 | 5 | 5 | 5 | 5.8 | 5.8 | 5.8 |
8 | 121600001 | 導(dǎo)尿 | 次 | 17 | 14 | 11 | 10 | 17 | 13.4 | 12.2 |
9 | 120800001 | 鼻飼管置管 | 次 | 16.5 | 14 | 11 | 8 | 16 | 12.6 | 9.3 |
10 | 121500002 | 清潔灌腸 | 次 | 26 | 21 | 17 | 14 | 25 | 20.2 | 16.8 |
11 | 120200001 | 大搶救 | 日 | 275 | 224 | 168 | 157 | 268.8 | 201.6 | 188.2 |
12 | 120200002 | 中搶救 | 日 | 215 | 168 | 112 | 90 | 201.6 | 135.08 | 108.9 |
13 | 120200003 | 小搶救 | 日 | 120 | 100 | 67 | 50 | 120 | 80.4 | 60 |
14 | 331303004 | 宮頸錐形切除術(shù) | 次 | 1290 | 799 | 719 | 639 | 1200 | 1079.8 | 959.7 |
15 | 340200020 | 運動療法 | 次 | 55 | 42 | 38 | 34 | 53 | 47.7 | 42.4 |
16 | 430000011 | 埋針治療 | 每個穴位 | 43 | 32 | 28.8 | 25.6 | 40 | 36 | 32 |
17 | 430000022 | 穴位注射 | 二個穴位 | 37 | 26 | 23.4 | 20.8 | 35 | 31.5 | 28 |
18 | 450000013 | 小兒斜頸推拿 | 次 | 67 | 52 | 47 | 42 | 64 | 57.6 | 52 |
19 | 410000003 | 中藥涂擦治療 | 10%體表面 | 25 | 20 | 18 | 16 | 25 | 22.5 | 20 |
20 | 410000004 | 中藥熱奄包治療 | 次 | 32 | 15 | 14 | 12 | 30 | 27 | 24 |
21 | 420000005 | 關(guān)節(jié)脫位手法整復(fù)術(shù) | 次 | 281 | 216 | 194.4 | 172.8 | 228 | 205.2 | 182.4 |
22 | 410000005-3 | 中藥封包治療(大) | 次 | 29 | 20 | 18 | 16 | 29 | 26.1 | 23.2 |
23 | 410000005-2 | 中藥封包治療(中) | 次 | 22 | 15 | 14 | 12 | 22 | 19.8 | 17.6 |
24 | 410000006-1 | 中藥熏洗治療(半身) | 次 | 41 | 30 | 27 | 24 | 41 | 36.9 | 32.8 |
25 | 410000006-3 | 中藥熏洗治療(局部) | 次 | 27 | 20 | 18 | 16 | 27 | 24.3 | 21.6 |
26 | 480000005 | 煎藥機煎藥 | 付(2袋/付) | 5 | 3 | 3 | 2 | 5 | 5 | 4 |
以上為調(diào)增項，共計26項,，回測調(diào)增總量3909026.16元 | ||||||||||
政策解讀：【文字解讀】關(guān)于《鷹潭市2023年公立醫(yī)療機構(gòu)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格的通知》的政策解讀