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為了持續(xù)深化醫(yī)保支付方式改革,，不斷優(yōu)化醫(yī)保付費(fèi)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),，根據(jù)《江西省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于深入推進(jìn)按病組和病種分值付費(fèi)2.0版分組方案的通知》（贛醫(yī)保辦發(fā)〔2024〕6號(hào)）文件精神和我市DIP實(shí)際運(yùn)行情況，對(duì)我市DIP支付方式改革進(jìn)行了相關(guān)優(yōu)化：

一是為進(jìn)一步調(diào)整優(yōu)化我市病種目錄，對(duì)于入組基層病種且年齡≤14周歲的三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病例,，在原基層病種分值基礎(chǔ)上除以0.8計(jì)算新結(jié)算分值,。

二是為保障兒童就醫(yī)質(zhì)量，對(duì)符合年齡≤14周歲的住院病例占比達(dá)到90%以上,、按預(yù)算點(diǎn)值結(jié)算率70%及以下,、病例數(shù)達(dá)15例以上的核心病種，按該病種當(dāng)年平均費(fèi)用除以上年度全市住院平均費(fèi)用乘以1000后重新計(jì)算分值,，對(duì)該類(lèi)病例按新分值重新計(jì)算后進(jìn)行費(fèi)用清算,。

三是為鼓勵(lì)腫瘤放化療等特色專(zhuān)科技術(shù)的開(kāi)展，保障我市腫瘤患者利益,，經(jīng)測(cè)算,，適度提高我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)腫瘤放療病人2%激勵(lì)分值系數(shù)，適度提高我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)腫瘤化療病人1%激勵(lì)分值系數(shù),，如醫(yī)院有符合情況的病例,，可在自然年度結(jié)束后，準(zhǔn)備好相應(yīng)資料交市醫(yī)保局相應(yīng)部門(mén)申請(qǐng)?zhí)岣呓Y(jié)算分值系數(shù),。

四是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)績(jī)效考核分級(jí)為三星級(jí)的給予0.1%正向激勵(lì)加成系數(shù),，考核分級(jí)為四星級(jí)的給予0.2%正向激勵(lì)加成系數(shù)考核分級(jí)為五星級(jí)的給予0.3%正向激勵(lì)加成系數(shù)，考核分級(jí)為一星級(jí),、二星級(jí)和無(wú)星級(jí)的不給予正向激勵(lì)加成系數(shù),，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度醫(yī)保基金結(jié)算清算時(shí)兌現(xiàn),。

五是同級(jí)別同類(lèi)型醫(yī)院之間設(shè)置正向激勵(lì)和負(fù)向扣減系數(shù),，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的當(dāng)年CMI和同級(jí)別同類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)CMI均值進(jìn)行比較，高于或低于同級(jí)別同類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)CMI的,，分別予以1%正向激勵(lì)系數(shù)或-1%負(fù)向扣減系數(shù),，每超過(guò)或低于同級(jí)別同類(lèi)型醫(yī)療機(jī)構(gòu)CMI均值5%的，再分別予以0.5%正向激勵(lì)和-0.5%負(fù)向扣減,，最高正向激勵(lì)上限和負(fù)向扣減上限分別為3%和-3%,。

六是醫(yī)療機(jī)構(gòu)單個(gè)病例正向調(diào)節(jié)系數(shù)可累加計(jì)算，各種激勵(lì)政策累加激勵(lì)系數(shù)上限不得突破5%,，如單個(gè)病例正向調(diào)節(jié)系數(shù)突破5%,，則最高按5%正向調(diào)節(jié)系數(shù)調(diào)節(jié)。

七是分值調(diào)整系數(shù)=醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)節(jié)系數(shù)+輔助分型調(diào)節(jié)系數(shù),，調(diào)整后的醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)節(jié)系數(shù)=基本系數(shù)+加成系數(shù),，加成系數(shù)為年終結(jié)束后各醫(yī)療機(jī)構(gòu)系數(shù)加成的綜合結(jié)果。