【主持人】
廣大網(wǎng)友下午好,，歡迎參加由鷹潭市人民政府網(wǎng)為您打造的“在線訪談”欄目,，我是主持人。
[2024-11-8]
【主持人】
黨的十八大以來(lái),，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視人口問(wèn)題,，今年5月，習(xí)近平總書記在二十屆中央財(cái)經(jīng)委員會(huì)第一次會(huì)議上指出,，人口發(fā)展是關(guān)系中華民族偉大復(fù)興的大事,，必須著力提高人口整體素質(zhì),，以人口高質(zhì)量發(fā)展支撐中國(guó)式現(xiàn)代化。
[2024-11-8]
【主持人】
今天,，我們有幸邀請(qǐng)到市醫(yī)療保障局的三位嘉賓向大家介紹一下我市醫(yī)療保障積極支持生育政策的有關(guān)情況,。
[2024-11-8]
【主持人】
這三位嘉賓，分別是市醫(yī)療保障局黨組成員,、副局長(zhǎng)羅重任先生,，市醫(yī)療保障局待遇保障工作負(fù)責(zé)人朱琳瑞女士，市醫(yī)療保障基金管理中心綜合科科長(zhǎng) 胡瑤女士,，歡迎做客鷹潭市人民政府網(wǎng),，接受“在線訪談”欄目的訪談！
[2024-11-8]
【主持人】
下面,，請(qǐng)市醫(yī)療保障局羅重任副局長(zhǎng)解讀一下我市醫(yī)療保障支持生育政策和有關(guān)待遇保障落實(shí)情況。
[2024-11-8]
【羅重任】
大家下午好,！非常高興通過(guò)鷹潭市人民政府網(wǎng)和廣大網(wǎng)友們互動(dòng)交流,，感謝大家長(zhǎng)期以來(lái)對(duì)鷹潭醫(yī)療保障事業(yè)的關(guān)心、支持和幫助,。
[2024-11-8]
【羅重任】
近年來(lái),，鷹潭市醫(yī)療保障局深入學(xué)習(xí)貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于人口工作的重要論述和考察江西重要講話精神，聚焦“走在前,、勇?tīng)?zhēng)先,、善作為”的目標(biāo)要求，按照國(guó)家,、省醫(yī)療保障局統(tǒng)一部署和市委市政府工作要求,，持續(xù)完善和落實(shí)積極生育支持措施，推動(dòng)基本醫(yī)療保險(xiǎn),、生育保險(xiǎn)和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接,，為推動(dòng)構(gòu)建生育友好型社會(huì)、促進(jìn)我省人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展貢獻(xiàn)醫(yī)保力量,。
[2024-11-8]
【羅重任】
主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：
[2024-11-8]
【羅重任】
第一,，強(qiáng)化政策設(shè)計(jì)，完善生育保險(xiǎn)制度,。
[2024-11-8]
【羅重任】
樹牢“一盤棋”思想,，緊扣全覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的原則,，加強(qiáng)醫(yī)療保障積極支持生育制度體系建設(shè),，發(fā)揮制度的基礎(chǔ)和引領(lǐng)作用,。2019年起，我市推動(dòng)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)保合并實(shí)施,，進(jìn)一步完善生育保險(xiǎn)制度,，明確參加職工基本醫(yī)保時(shí)同步參加生育保險(xiǎn)，按規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼等醫(yī)保待遇,。截至2023年底,，全市生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)10.09萬(wàn)人，較2022年增加了0.21萬(wàn)人,。
[2024-11-8]
【羅重任】
在門診保障上：參保女職工和男職工未就業(yè)的配偶因孕產(chǎn)檢發(fā)生的符合條件的門診費(fèi)用,，辦理生育備案后可以享受生育門診最高1200元的支付限額。
[2024-11-8]
【羅重任】
在住院報(bào)銷上：參保女職工和男職工未就業(yè)的配偶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩發(fā)生的符合條件的生育醫(yī)療費(fèi)用,，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)予以不同比例的醫(yī)保報(bào)銷,。
[2024-11-8]
【羅重任】
在津貼發(fā)放上：參保女職工正常分娩的，最低按98天支付,，對(duì)符合《江西省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定的,，增加60天按158天支付；難產(chǎn),、剖宮產(chǎn)或生育多胞胎的,，再疊加享受15天生育津貼；流產(chǎn)或結(jié)扎等特殊情況的,，按不同天數(shù)予以支付,。
[2024-11-8]
【羅重任】
第二，強(qiáng)化待遇保障,，減輕生育醫(yī)療負(fù)擔(dān),。
[2024-11-8]
【羅重任】
實(shí)施職工和城鄉(xiāng)居民分類保障，逐步縮小制度間,、區(qū)域間,、群體間待遇差距，確保生育醫(yī)療待遇公平適度,、更加可及,。
[2024-11-8]
【羅重任】
一是認(rèn)真落實(shí)居民生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。對(duì)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的產(chǎn)婦,，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩時(shí)產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用,，可按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷。
[2024-11-8]
【羅重任】
二是全面放寬生育保險(xiǎn)享受條件,。落實(shí)醫(yī)保便民惠民若干措施,，全面取消享受生育保險(xiǎn)待遇附加條件，參保女職工享受基本生育津貼待遇與符合計(jì)劃生育規(guī)定脫鉤,，取消結(jié)婚證,、準(zhǔn)生證等限制性材料,，確保生育津貼及時(shí)足額發(fā)放。
[2024-11-8]
【羅重任】
三是穩(wěn)步提升生育費(fèi)用保障水平,。去年,，我局會(huì)同市財(cái)政局出臺(tái)相關(guān)政策，從提高生育門診費(fèi)用保障,、提高住院分娩報(bào)銷比例,、取消生育住院起付線三方面，進(jìn)一步提升生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平,。該政策自2024年1月1日實(shí)施后,，不論職工和居民，產(chǎn)婦住院分娩均可享受同等報(bào)銷待遇,，按一,、二、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例來(lái)看,，職工較之前分別增長(zhǎng)了5%,、10%、5%,，居民較之前分別增長(zhǎng)了10%、20%,、30%,。
[2024-11-8]
【羅重任】
第三，強(qiáng)化部門協(xié)同,，完善配套政策措施,。堅(jiān)持以問(wèn)題為導(dǎo)向，注重部門協(xié)同,、內(nèi)外聯(lián)動(dòng),，將婦女兒童的參保登記、待遇享受,、經(jīng)辦服務(wù)一體考慮,，完善多重保障機(jī)制，廣大家庭的生育獲得感,、幸福感更有成色,。
[2024-11-8]
【羅重任】
一是實(shí)施新生兒資助參保。今年年初,，我局積極推動(dòng)將“資助新生兒參加基本醫(yī)?！奔{入市政府2024年民生實(shí)事，對(duì)今年及以后出生的新生兒,，其3歲以內(nèi)（含3歲）,，由財(cái)政全額資助參加我省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,，實(shí)現(xiàn)新生兒出生即參保、即享受待遇,。政策實(shí)施半年多來(lái),，全市資助新生兒參保人數(shù)達(dá)3794人。
[2024-11-8]
【羅重任】
二是拓寬生育支付范圍,。綜合考慮基金可承受能力,、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素，2022年調(diào)整“術(shù)后鎮(zhèn)痛”等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目醫(yī)保支付類別,，將“無(wú)痛分娩”涉及的3個(gè)項(xiàng)目納入甲類支付范圍,。今年5月，江西省醫(yī)療保障局出臺(tái)新版醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目支付管理目錄,，將9個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入乙類支付范圍,，今年6月1日起實(shí)施。
[2024-11-8]
【羅重任】
三是提升醫(yī)保服務(wù)質(zhì)效,。全面實(shí)施醫(yī)保經(jīng)辦政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)清單（3.0版）,，推動(dòng)醫(yī)保領(lǐng)域“高效辦成一件事”落地。針對(duì)新生兒參保登記,，利用贛服通“新生兒出生一件事”專區(qū),，實(shí)現(xiàn)線上“一鍵辦理”。
[2024-11-8]
【羅重任】
針對(duì)生育待遇享受,，將生育登記,、生育醫(yī)療費(fèi)零星報(bào)銷、生育津貼支付等事項(xiàng)集成為“一件事”,，實(shí)現(xiàn)“一月內(nèi)通辦”,。針對(duì)異地就醫(yī)服務(wù)，實(shí)行跨省異地就醫(yī)“自助備案”,、生育待遇核定與支付“跨省通辦”,，打通省內(nèi)就醫(yī)“無(wú)異地”，實(shí)現(xiàn)生育門診,、生育住院省內(nèi)“一站式結(jié)算”,。
[2024-11-8]
【羅重任】
下一步，我局將積極構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系,，持續(xù)優(yōu)化生育醫(yī)療保障政策措施,，積極回應(yīng)廣大群眾生育醫(yī)療關(guān)切，為更好促進(jìn)我省人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,，奮力譜寫中國(guó)式現(xiàn)代化江西篇章提供重要支撐,。
[2024-11-8]
【羅重任】
我就介紹到這里，謝謝。
[2024-11-8]
【主持人】
感謝羅重任副局長(zhǎng)耐心細(xì)致的解讀,。
[2024-11-8]
【主持人】
今天我們?cè)L談主題是“醫(yī)療保障積極支持生育政策”,，歡迎廣大網(wǎng)友在“在線訪談”欄目中點(diǎn)擊“我要參與”留言提問(wèn)，或撥打鷹潭市12345便民服務(wù)熱線留言,，我們會(huì)挑選部分網(wǎng)友問(wèn)題在訪談中進(jìn)行解答,。請(qǐng)各位網(wǎng)友踴躍提問(wèn)。
[2024-11-8]
【主持人】
有網(wǎng)友提問(wèn),，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)療保障部門如何在保障群眾生育醫(yī)療待遇,、減輕群眾生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)上精準(zhǔn)發(fā)力？
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
這個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
為落實(shí)積極生育支持措施,，著力減輕生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，助力我省人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,，省醫(yī)療保障局會(huì)同省財(cái)政廳于2023年12月出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)生育醫(yī)療費(fèi)用保障工作的通知》,，通過(guò)“兩提一降”，即提高住院分娩報(bào)銷比例,、提高職工生育門診費(fèi)用保障,、取消生育住院起付三方面，著力提高全省參保人員的生育醫(yī)療費(fèi)用保障水平,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
該文件已自2024年1月1日起在全市范圍內(nèi)正式落地實(shí)施以來(lái),，已累計(jì)為全市參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超過(guò)1352.7萬(wàn)元。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
一是提高住院分娩報(bào)銷比例,。按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng),、覆蓋全民原則，推動(dòng)職工和居民住院分娩政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例兩統(tǒng)一,、兩提升，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)分別為：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%,、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%,、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%，進(jìn)一步降低廣大家庭生育成本,，營(yíng)造積極支持生育的良好氛圍,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
今年以來(lái)，全市職工醫(yī)保生育住院結(jié)算757人次,，醫(yī)療保障統(tǒng)籌基金支出355.76萬(wàn)元,。居民醫(yī)保生育住院結(jié)算2056人次，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出912.22萬(wàn)元,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
二是提高職工生育門診費(fèi)用保障,。參加職工醫(yī)保的女職工和男職工的未就業(yè)配偶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育門診醫(yī)療費(fèi)用均可按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷，不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例為100%,，年度最高支付限額達(dá)1200元,，較之前提高了至少650元。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
今年以來(lái),，全市職工醫(yī)保生育門診結(jié)算4941人次,，醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出84.72萬(wàn)元。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
三是取消住院分娩起付門檻,。參加職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的產(chǎn)婦住院分娩在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不再設(shè)置起付線,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
與之前相比，職工醫(yī)保的住院分娩起付線分別降低了：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)200元,、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)500元,、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)800元；居民醫(yī)保的住院分娩起付線分別降低了：一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元，實(shí)現(xiàn)生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷“零門檻”,。
[2024-11-8]
【主持人】
有網(wǎng)友提問(wèn),，能否介紹一下生殖生育相關(guān)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入我省醫(yī)保報(bào)銷情況？
[2024-11-8]
【羅重任】
這個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答,。
[2024-11-8]
【羅重任】
為推動(dòng)全市基本醫(yī)療保險(xiǎn),、生育保險(xiǎn)與積極生育支持措施配套銜接，共同促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,，在國(guó)家醫(yī)療保障局的指導(dǎo)下,，省醫(yī)療保障局已將分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目等按規(guī)定納入了醫(yī)保支付范圍。
[2024-11-8]
【羅重任】
一是明確自2022年3月8日起將“無(wú)痛分娩”涉及到的“術(shù)后鎮(zhèn)痛”,、“麻醉中監(jiān)測(cè)”和“椎管內(nèi)麻醉”3個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,，按甲類予以支付。
[2024-11-8]
【羅重任】
政策執(zhí)行后既有效減輕了產(chǎn)婦的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，又在一定程度上減輕了產(chǎn)婦的心理負(fù)擔(dān),，讓參保群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域得到了更多的改革實(shí)惠和紅利。
[2024-11-8]
【羅重任】
二是將4633個(gè)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入了醫(yī)保支付范圍,。其中,，按規(guī)定將12個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目中的9個(gè)納入了我省醫(yī)保支付范圍，涉及“取卵術(shù)”“人工受精”等,，且明確支付范圍為“限門診且統(tǒng)籌基金單行支付2次/人”,，報(bào)銷比例參照統(tǒng)一的住院報(bào)銷比例執(zhí)行。
[2024-11-8]
【羅重任】
該政策自今年6月1日起實(shí)施,，將有力提振我省育齡期婦女生育意愿和人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展,。
[2024-11-8]
【羅重任】
三是持續(xù)做好與生殖有關(guān)的心理輔導(dǎo)、中醫(yī)藥服務(wù)、藥物治療,、手術(shù)治療等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)保支付管理工作,，為參保群眾提供有針對(duì)性的醫(yī)療保障服務(wù)，助力提高生育生殖有關(guān)醫(yī)療服務(wù)水平,。
[2024-11-8]
【主持人】
有網(wǎng)友提問(wèn),，生育保險(xiǎn)報(bào)銷具體是什么樣的操作流程呢？
[2024-11-8]
【胡瑤】
這個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
生育保險(xiǎn)報(bào)銷實(shí)現(xiàn)了“一件事一次辦”,，即廣大市民在生育保險(xiǎn)報(bào)銷這件事實(shí)現(xiàn)上已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了生育登記、產(chǎn)前檢查費(fèi)報(bào)銷,、生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷,、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷、計(jì)劃生育生育津貼報(bào)銷,、非計(jì)劃生育生育津貼報(bào)銷6項(xiàng)政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)一鍵聯(lián)辦,。具體步驟如下。
[2024-11-8]
【胡瑤】
1.支付寶搜索“贛服通”或應(yīng)用市場(chǎng)下載“贛服通”APP,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
2.通過(guò)贛服通首頁(yè)一件事一次辦專區(qū)-個(gè)人生命周期-“生育保險(xiǎn)報(bào)銷一件事”,，或通過(guò)贛服通搜索欄搜索“生育保險(xiǎn)報(bào)銷一件事”，進(jìn)入辦事指南頁(yè)面,，逐條查看申請(qǐng)條件后,，點(diǎn)擊“下一步”進(jìn)入辦理頁(yè)面。
[2024-11-8]
【胡瑤】
3.根據(jù)情形指引,，選擇要辦理的事項(xiàng)及事項(xiàng)辦理層級(jí),，查看事項(xiàng)辦理所需材料。請(qǐng)根據(jù)實(shí)際參保地選擇受理地區(qū),，如不確定參保地是否準(zhǔn)確,，可通過(guò)贛服通-醫(yī)保專區(qū)-參保信息查詢查看。
[2024-11-8]
【胡瑤】
4.點(diǎn)擊開始辦理,，進(jìn)入信息填報(bào)頁(yè)面,，按頁(yè)面提示填報(bào)信息。產(chǎn)前檢查費(fèi)和生育醫(yī)療費(fèi)應(yīng)分別登記申報(bào),，產(chǎn)前檢查費(fèi)的“開始時(shí)間”以產(chǎn)檢的第一張發(fā)票時(shí)間為準(zhǔn)，“結(jié)束時(shí)間”以最后一張發(fā)票時(shí)間為準(zhǔn),。
[2024-11-8]
【胡瑤】
生育醫(yī)療費(fèi)請(qǐng)?zhí)顖?bào)分娩（計(jì)劃生育手術(shù)）當(dāng)次的時(shí)間,。如是靈活就業(yè)人員，生育津貼的銀行賬號(hào)信息可填寫本人賬號(hào),。
[2024-11-8]
【胡瑤】
5.獲取電子證照,，根據(jù)選擇的辦理事項(xiàng)上傳對(duì)應(yīng)的醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用清單、病歷資料等附件,，完成提交,。點(diǎn)擊【查看辦件】可查看辦事進(jìn)度，或在贛服通-我的-我的辦件-一鏈辦件中查看,。
[2024-11-8]
【主持人】
網(wǎng)友對(duì)醫(yī)保其它服務(wù)事項(xiàng)也有提問(wèn),，如慢特病認(rèn)定需要患者如何申請(qǐng)，具體辦理流程是什么,？
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
這個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
有兩種方式，一是在本市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理,，二是在本市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳辦理,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
1、鷹潭市二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),，機(jī)構(gòu)信息如下,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
具體辦理流程是，參保人填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》(簡(jiǎn)稱《申請(qǐng)表》),，由病種相關(guān)領(lǐng)域門診慢特病認(rèn)定專家完成病種待遇資格認(rèn)定并在《申請(qǐng)表》上填寫審批意見(jiàn)并簽名,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
通過(guò)認(rèn)定的，參保人將《申請(qǐng)表》和《江西省門診慢性病,、特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的相關(guān)醫(yī)學(xué)證明材料(含電子病歷),，一并提交給本醫(yī)院的醫(yī)保管理部門。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
經(jīng)本醫(yī)院醫(yī)保管理部門復(fù)核申請(qǐng)材料通過(guò)的,，在《申請(qǐng)表》上加蓋醫(yī)保管理部門印章;缺少相關(guān)材料的,，一次性告知參保人員補(bǔ)充所需材料。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
對(duì)符合認(rèn)定條件的參保人員在醫(yī)院進(jìn)行線上備案并經(jīng)醫(yī)?；鸸芾碇行木€上審核后即可享受門診慢特病待遇,。參保人無(wú)需再前往各醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心登記辦理慢特病。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
2,、鷹潭市各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦大廳,，機(jī)構(gòu)信息如下。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
具體辦理流程是,，參保人攜帶符合《江西省門診慢性病,、特殊病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》的相關(guān)病歷資料，至參保所在地醫(yī)保經(jīng)辦大廳填寫《江西省門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,，待審核完成后即可享受門診慢特病待遇,。
[2024-11-8]
【朱琳瑞】
再次溫馨提示廣大網(wǎng)友，在門診慢性病就診時(shí),，請(qǐng)?zhí)崾踞t(yī)院結(jié)算處通過(guò)門診慢特病醫(yī)療類別結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用,，如果該筆費(fèi)用通過(guò)普通門診進(jìn)行結(jié)算,，將按普通門診統(tǒng)籌享受待遇而無(wú)法享受門診慢性病待遇。
[2024-11-8]
【主持人】
還有網(wǎng)友提問(wèn),，出生一件事一次辦（新生兒參保）家長(zhǎng)該如何操作,？
[2024-11-8]
【胡瑤】
這個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答。
[2024-11-8]
【胡瑤】
新生兒出生后,，新生兒家長(zhǎng)可通過(guò)贛服通平臺(tái)“出生一件事”辦理專區(qū)線上申請(qǐng)出生醫(yī)學(xué)證明,，登記新生兒相關(guān)信息，數(shù)據(jù)自動(dòng)傳送至公安部門辦理完戶籍信息,，醫(yī)保部門接收到公安戶籍信息后自動(dòng)完成參保登記,，同步開通待遇享受。
[2024-11-8]
【胡瑤】
在次,，我特別提請(qǐng)廣大網(wǎng)友注意,！對(duì)2024年1月1日零時(shí)以后出生的新生兒，按規(guī)定辦理江西省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記的,，其連續(xù)三個(gè)參保自然年度（含出生當(dāng)年）個(gè)人繳費(fèi)由財(cái)政全額資助,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
1.應(yīng)用市場(chǎng)下載“贛服通”或支付寶搜索“贛服通”。
[2024-11-8]
【胡瑤】
2.通過(guò)贛服通首頁(yè)一件事一次辦專區(qū)-個(gè)人生命周期-“新生兒出生一件事”,，或通過(guò)贛服通搜索欄搜索“新生兒出生一件事”,，進(jìn)入辦事指南頁(yè)面，逐條查看申請(qǐng)條件后,，點(diǎn)擊“下一步”進(jìn)入辦理頁(yè)面,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
3.點(diǎn)擊開始辦理，進(jìn)入信息填報(bào)頁(yè)面,，按頁(yè)面提示填報(bào)信息,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
新生兒在出生90天內(nèi)由監(jiān)護(hù)人按規(guī)定辦理參保登記，自出生之日所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可按規(guī)定納入醫(yī)保報(bào)銷,；對(duì)超過(guò)90天辦理參保登記的,，其個(gè)人繳費(fèi)仍由財(cái)政全額資助，待遇享受按照我省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行,。
[2024-11-8]
【主持人】
有網(wǎng)友提問(wèn),，異地就醫(yī)備案申請(qǐng)流程是怎樣的？
[2024-11-8]
【胡瑤】
這個(gè)問(wèn)題繼續(xù)由我來(lái)回答,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
參保人可通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,、江西智慧醫(yī)保APP、江西醫(yī)保公共服務(wù)個(gè)人網(wǎng)廳,、“贛服通”醫(yī)保專區(qū),、“江西醫(yī)療保障”微信公眾號(hào)等渠道進(jìn)行線上自助備案，可通過(guò)各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)大廳,、15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈站點(diǎn)等渠道進(jìn)行線下自助備案,，備案成功后可享受異地就醫(yī)直接結(jié)算待遇。
[2024-11-8]
【胡瑤】
注意：自2023年4月1日起,，江西省實(shí)行醫(yī)?！笆?nèi)無(wú)異地”。江西參保人在江西省內(nèi)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥,，無(wú)需辦理異地備案手續(xù),，可享受與參保地同等的醫(yī)保待遇。
[2024-11-8]
【胡瑤】
以國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP舉例說(shuō)明
[2024-11-8]
【胡瑤】
步驟一：下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,，登錄后進(jìn)入“異地備案”在線辦理,，點(diǎn)擊申請(qǐng)異地備案。
[2024-11-8]
【胡瑤】
步驟二：進(jìn)入異地就醫(yī)備案界面后,，選擇參保地,、就醫(yī)地、備案類型等信息,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
選擇提示：跨省異地長(zhǎng)期居住人員是指需長(zhǎng)期在外地連續(xù)生活,、居住、工作6個(gè)月以上的參保人員,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
步驟三：查看備案告知書內(nèi)容,，填寫備案信息。
[2024-11-8]
【胡瑤】
步驟四：查看個(gè)人承諾書,，個(gè)人承諾書內(nèi)容與當(dāng)?shù)卣咭恢?，閱讀并簽名，點(diǎn)擊申請(qǐng)?zhí)峤粋浒浮?
[2024-11-8]
【胡瑤】
步驟五：備案成功后即可在就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)保直接結(jié)算,，也可選擇取消備案,。
[2024-11-8]
【胡瑤】
在此提醒廣大網(wǎng)友，異地長(zhǎng)期居住人員備案未滿6個(gè)月的取消需向參保地申請(qǐng),。
[2024-11-8]
【主持人】
醫(yī)保電子憑證是什么,，如何激活醫(yī)保電子憑證。
[2024-11-8]
【胡瑤】
醫(yī)保電子憑證,，也叫“醫(yī)保碼”,，是全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)為醫(yī)保參保人員、經(jīng)辦人員,、醫(yī)護(hù)人員等簽發(fā)的統(tǒng)一信息標(biāo)識(shí),，是打通醫(yī)保全流程便民服務(wù)的金鑰匙，解決了過(guò)去參保人實(shí)體卡攜帶不便,、掛失補(bǔ)辦困難等問(wèn)題,，方便百姓就醫(yī)購(gòu)藥。
[2024-11-8]
【胡瑤】
醫(yī)保碼（醫(yī)保電子憑證）不依托于實(shí)體卡,，可用于藥店購(gòu)藥,、就醫(yī)結(jié)算,、醫(yī)保查詢、跨省異地就醫(yī)備案,、親情賬戶綁定等醫(yī)保服務(wù),。
[2024-11-8]
【胡瑤】
參保人可以通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、國(guó)家政務(wù)服務(wù)平臺(tái),、國(guó)務(wù)院客戶端,，或者經(jīng)由國(guó)家醫(yī)保局授權(quán)認(rèn)證的第三方渠道激活醫(yī)保電子憑證。
[2024-11-8]
【主持人】
通過(guò)剛才網(wǎng)友的提問(wèn),，我們深切感受到鷹潭“暖心醫(yī)?！钡钠放普饾u逐漸深入人心，請(qǐng)問(wèn)可以再向廣大網(wǎng)友介紹一下相關(guān)工作嗎,？
[2024-11-8]
【羅重任】
這個(gè)問(wèn)題我來(lái)回答,。
[2024-11-8]
【羅重任】
一是建設(shè)“醫(yī)保智能審核”項(xiàng)目。通過(guò)OCR智能識(shí)別技術(shù)對(duì)醫(yī)保紙質(zhì)報(bào)銷票據(jù)進(jìn)行智能審核,，進(jìn)一步提高工作效率,，零星報(bào)銷到賬時(shí)間平均縮短了10個(gè)工作日，縮短參保人員報(bào)銷墊資時(shí)間,，減輕看病就醫(yī)壓力,。
[2024-11-8]
【羅重任】
二是開通到賬短信溫馨提示服務(wù)，提升服務(wù)質(zhì)量,。通過(guò)短信提示服務(wù),，對(duì)已完成的生育津貼支付、手工（零星）報(bào)銷及個(gè)人賬戶一次性支取等業(yè)務(wù),，第一時(shí)間發(fā)送到賬手機(jī)短信提醒,，解決了參保對(duì)象反復(fù)到銀行、醫(yī)保經(jīng)辦大廳咨詢查詢的煩惱,。在醫(yī)保繳費(fèi)集中征繳期,，對(duì)未及時(shí)繳費(fèi)的群眾進(jìn)行短信提醒，加強(qiáng)醫(yī)保政策宣傳,，進(jìn)一步提高醫(yī)保繳費(fèi)率,。
[2024-11-8]
【羅重任】
三是全面推行異地就醫(yī)備案告知承諾制，上線自助備案功能,，實(shí)現(xiàn)“免證明”申請(qǐng),、“不打烊”辦理、“智能化”審核,、“零等待”響應(yīng),。
[2024-11-8]
【羅重任】
四是建立市縣醫(yī)保經(jīng)辦大廳聯(lián)辦機(jī)制，由全市4個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦大廳聯(lián)絡(luò)員對(duì)跑錯(cuò)大廳的參保群眾所申請(qǐng)的事項(xiàng)進(jìn)行線上異地受理,。
[2024-11-8]
【羅重任】
五是建立以市縣兩級(jí)4個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦大廳為中心,、38個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn),、街道）為樞紐、428個(gè)村（社區(qū)）和364個(gè)基層定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)為站點(diǎn)的四級(jí)經(jīng)辦體系,，打造多維一體“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）和村（社區(qū)）通過(guò)智慧醫(yī)保平臺(tái),，實(shí)現(xiàn)“簡(jiǎn)單事項(xiàng)不出村、復(fù)雜事項(xiàng)可代辦”,。
[2024-11-8]
【羅重任】
六是開展大廳巡查帶班管理制度,，每日安排1名巡查領(lǐng)導(dǎo)和1名帶班人員按照各自的職責(zé)做好大廳日常工作。巡查領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)指導(dǎo)帶班人員及時(shí)處理現(xiàn)場(chǎng)群眾投訴和“辦不成事”反映窗口受理等問(wèn)題,，妥善調(diào)解各類糾紛,。
[2024-11-8]
【羅重任】
七是精心制作了一系列的高頻醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)操作指導(dǎo)視頻。通過(guò)視頻“教您辦”的形式,，手把手教群眾辦理醫(yī)保醫(yī)保業(yè)務(wù),。
[2024-11-8]
【羅重任】
八是接入市政務(wù)服務(wù)中心遠(yuǎn)程視頻面對(duì)面“四級(jí)聯(lián)辦”平臺(tái)，通過(guò)視頻連線,、在線資料傳遞等方式,，實(shí)現(xiàn)市民群眾醫(yī)保事項(xiàng)“視頻辦”。涉及醫(yī)保的個(gè)人線上業(yè)務(wù),，可在醫(yī)保工作人員的協(xié)助下,，通過(guò)遠(yuǎn)端專業(yè)設(shè)備，接入街道社區(qū)服務(wù)中心政務(wù)服務(wù)“四級(jí)聯(lián)辦”平臺(tái),，按操作規(guī)程完成業(yè)務(wù)辦理,。通過(guò)“遠(yuǎn)程視頻、實(shí)時(shí)服務(wù)”讓群眾享受“一對(duì)一”線上專業(yè)服務(wù),。
[2024-11-8]
【主持人】
好的,，謝謝市醫(yī)療保障局三位嘉賓的耐心解答。
[2024-11-8]
【主持人】
通過(guò)今天的訪談,，我們對(duì)醫(yī)療保障支持生育政策有更清晰的了解,，同時(shí)也感知到“暖心醫(yī)保”的品牌力量,，以及在慢性病認(rèn)定,、異地就醫(yī)等一系列為民惠民便民具體舉措。
[2024-11-8]
【主持人】
由于時(shí)間關(guān)系,，我們今天的在線訪談到此結(jié)束,。最后，再次感謝三位嘉賓的光臨,，也謝謝廣大網(wǎng)友的熱情參與,，再會(huì),！
[2024-11-8]
